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110-120
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么巧。

    桂兰的几根血管张力各不相同,她配合的缝合方法自然就多了起来。

    左心房附近的吻合针脚最密,一些地方需要做端端吻合,技术难度可以说是血管吻合里最高的,但她快。

    剩下的单层连续端端吻合、前壁间断褥式缝合,要么她有改良,要么就是没点能力根本看不出其中的缝合技巧。

    总之,这场移植她有点秀……

    从肺静脉、下腔静脉,到肺动脉、主动脉,再到上腔静脉,一共五端吻合,徐云珂在半小时内炫技一般全部缝合完毕,同时细致探查每一处吻合端口。

    她低头看着这颗接驳完毕、即将给桂兰带来重生的心脏:“好了。心脏移植最大的难题是复苏,逐步开放全部血流,排除空气,梯度下调体外循环流量。”

    “再减。”

    “再减流量。”

    “好,开放。”

    明州心脏中心这次配合她的团队虽然都很陌生,但都是受过心脏移植专业培训的,甚至参加过的手术比明州不少有移植资质的医生还要多。

    毕竟早在三年前,明州第一例真正意义上的心脏移植已经完成,只是主刀是从秦州邀请过来的专家团队。

    从那时候算起,大大小小加起来也做了快十多例了。

    做的心脏移植不少,但这么快的,确实没有。

    灌注和麻醉对视一眼后,开始调整仪器。

    鲜红的血液瞬间贯通所有血管通路,彻底浸润沉寂已久的心脏。

    沉寂的心肌先泛起细碎无序的颤动,监护仪波形杂乱起伏,这是心脏苏醒前最凶险、也最关键的时刻。

    心脏从室颤开始变化,直到监护仪发出稳定的波纹,那可真是生命最好听的节律。

    此刻世间最美妙的颜色便在眼前,原本迟缓无力的心肌从浅褐色变成近紫色。

    因为这是焕发生命的颜色。

    它,正在一步一步复苏。

    “复跳了,不错。”

    “不过还有点气,再转一会儿,磨合一□□外循环时间,不急着撤离。”

    徐云珂慢慢看着心脏排尽所有气体,笑了出来。

    心脏移植是一场毛骨悚然的手术。

    持刀挖心,才有另一个生命获得新的延续。

    但真正见证过这种奇迹般的延续之后,对于在场所有人而言,都是让人欢喜的。

    毕竟,大家一同参与了类似女娲造人的大工程。

    叶参齐看了看手术室的时间,意有所指:“你这场手术……大概会成为真正意义上明州的第一例,也是九州第一位女外科医生主刀的心脏移植手术。说起来,你老师的老师诺曼雷,曾经也有可能完成全球首例心脏移植,他在动物实验上是第一位,创新的原位心脏移植经典四段吻合术式至今还在沿用,这还不包括供心低温缺血保护标准方案……却偏偏被他另一个进修学生抢先做了第一例,你有什么感受不?”

    徐云珂其实没见过那位赫赫有名的师公。

    至于她老师迈克尔,和这位师公关系也没那么好,毕竟只是跟了几年,还只是跟团队而已。

    用迈克尔的话来说,人家一生之中学生太多了,而教的东西在所在医院团队里都是开放状态,笔记更是如此,所以师徒这种概念并没有什么亲疏之分,甚至对方并不怎么喜欢迈克尔比较尖锐刻薄的性子。

    所以迈克尔觉得自己只是运气比较好,争取到了资源和名气,才有了如今手术量的积累。

    但迈克尔也感慨过,不说对方的医学成就,单是为人的豁达和严谨,就值得他们学习一辈子。

    这其实也是迈克尔从来没抢过自己学生成果的原因,他不觉得自己是伟大的教师,但也不做恶心的小人。

    甚至于,他最大的愿望是希望带出一个比他优秀很多很多的学生,原先他是真没想过这个人会是徐云珂,一个黄种女人……

    “有人先踏出第一步,未必是坏事,至少证明这条路走得通,这是我师公曾说过的话。其实在第一例那段时间,全美能做这手术的人有不少,比如哈佛的哈迪教授,梅奥的克林教授。只是我师公对器官的免疫抑制剂一直觉得没有很好的方案,并不急着为这个盛名努力,你也知道,环孢素就是他最好的证明。”叶参齐的问题对她而言其实也是提醒,徐云珂感谢道,“我是一位谦虚、谨慎的医生,你放心好了,不会为了争什么虚名去做什么,我只做好我的每一台手术,治好我的每一个患者。”

    不过叶参齐还没说什么,就听到她极为骄傲地继续说了下去。

    “而且就算没有做到明州第一例,我也会成为心脏领域最优秀的外科医生,没有之一,这个毋庸置疑。”

    谨慎的她没说,其实全世界最优秀也可以,当然了,别人如果带入全世界也可以。

    “再者说,世界首例没熬过十八天,我师公的首例没熬过一个月。而我相信我的首例,她的生存期应该以十年生存为判断标准。”

    谦虚的她没说,其实只要稳定随访,20年轻轻松松。

    “好了,可以关循环了,超声确定,心跳稳定。”徐云珂并不准备把收尾工作交给别人,“哎哟,我这场手术不说别的,以后很长时间就应该成为心脏移植的教程,真完美!”

    感谢系统!感谢小星星!

    感谢我自己!

    感谢能坚持做医生的我自己!

    ……

    叶参齐沉默了一瞬。

    你的谦虚谨慎和我理解的有点不一样。

    再想到刚才张四喜说的“简单”,他深吸一口气,默默看透看了观摩室一眼,继续低头。

    ·

    研讨会现场。

    在徐云珂这里心脏开始跳动的瞬间,全场哗然。

    “刚刚应该没开什么快进键吧?”

    “我收回之前的揣测,这位是凭实力成为这次大会主讲人的。”

    “是我的错觉吗?怎么感觉看了这位徐医生的心脏移植手术,感觉我上我也行?”

    “她的手术视野做得比较干净,缝合也快,助手配合好,镜头的起手动作都很清晰,所以看起来容易。你就别多想了,熟能生巧不是瞎说的。”

    台下不少人开始议论纷纷。

    台上的纪覃辉算了算时间,29分钟,比她昨天说的时间还保守。

    他清了清嗓子,把注意力重新拉回自己的解说节奏上:“徐医生这里已经开始关胸收尾了。这里我就要说明一下,其实心脏移植手术只是患者恢复万里长征的一小步,心脏移植的重点都在术后护理,做内环境的调理,这方面我老师上午讲过了,就不多讲解了。”

    “我们再来看龚医生这边的。龚医生正在缝合主动脉,你们看他是不是有一些组织冗余?这可不是手术失误,这是为了方便对后壁出血点的检查和缝合,是移植手术比较谨慎安全的做法。”

    不行,纪覃辉忍不住再次提醒:“我要严肃提醒,刚刚徐医生这种利落的缝合和决断,在没有充分准备和能力经验的情况下,不建议学习,只能作为标杆!只是看着简单,别太自信,龚医生这种方式才适合新手。”

    纪覃辉非常非常严肃地重申了三四遍,这才继续解说龚兆云这边的移植手术。

    ……

    台下,高天才欲哭无泪:“我刚刚还在说感觉比主动脉夹层手术简单呢!”

    钱亮心

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