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AI文学www.aiwenxue.cc提供的《带着签到系统当医生》120-130(第4/22页)
外循环、麻醉、超声五个团队全员就位，加起来十多人，其中有7个主任医师级别，算是一场顶级的多学科协同的血管拆弹记。
细长的腔镜器械顺着小孔探入胸腔与腹腔，徐云珂刚刚扫过的双屏开始切换画面，变成了身体内部的视野，还是放大数十倍之后的样子。
心脏充分暴露心包、右心房与膈上下腔静脉，而腹腔则直视到子宫肌层潜藏着瘤体的根源，髂静脉、下腔静脉管壁因长期被瘤体撑开，已经薄得近乎透明……
“开始建立体外循环吧，先做不停跳的剥离。”徐云珂边说边和秦大明配合，通过升主动脉、上腔静脉、股静脉三路微创插管建立循环通路。
蔡求朝想要未来还能好好工作，这次手术对身体的打击自然越小越好，心脏不停跳就是降低损伤的关键举措之一。
但她还是通过需要安排体外循环机部分替代体循环血流，降低右心回心血量、减轻心腔压力，让心脏始终保持自主搏动，却规避了心肌缺血再灌注损伤，可以最大程度地保护心功能。
再然后，在无声的十分钟里，徐云珂小心操作，通过右心房切口做好快速剥离。
为了缩短时间，她用一个极其巧妙的力道将瘤栓的根蒂部从下腔静脉粘连最深的地方完整拽脱出来。
就那么几秒钟时间，所有人都不自觉地屏住了呼吸。
直到看到那团肉红色的树枝状瘤体与心脏完全分离。
“漂亮！”
“太厉害了！”
一直不敢出声的秦大明和高天才几乎同时脱口而出。
心脏里这颗炸弹般的瘤体，以一种近乎完美的技法被完整拔除。
做外科医生多少都有点强迫症，当一个完整攀附延伸至右心房内的肿瘤□□干净净地取出来，那种视觉上的满足感，比挤一颗陈年黑头痘痘爽多了。
“如果这个瘤栓再往深处多长一点，就只能停跳了。”徐云珂快速收尾。
右心房的部分拔出来之后，攀附在下腔静脉的那一段她不需要切开，而是通过器械小心剥离。
她手上动作不停，嘴里开始顺带做起教学讲解：“其实平滑肌瘤的瘤体质地比较坚韧，牵拉不会轻易断裂。但原则上，这种攀附到心脏的平滑肌瘤，停跳才是最稳妥的选择。我选择微创，是因为……”
“我知道！因为是你徐云珂！”
……
不是，这台词不应该是我来说的吗？
徐云珂顿了一下。
不对，我这次本来也没打算说这句啊。
她清了清嗓子，难得有些磕绊地找补了一句：“额，只是因为患者想要预后好一点，所以冒一些风险。好在运气不错。”
她头一次觉得自己说话都有些不利索了，心里暗暗骂了一句。
该死的，下次应该再多准备两个原因。
“好吧。”高天才尴尬一笑，“前几天看您直播，听骆医生老解说总结，这个不建议一般医生随便做，那个不建议怎么怎么学，除非是徐云珂才可以。哈哈，下意识反应了。”
我就说这台词怎么能被别人抢了。
徐云珂赶紧不露声色地转向傅璇，语气很冷静，虽然是八卦：“不过我想知道，她妈妈到底怎么说服她的？改嫁就能说服她惜命？”
傅璇叹了口气，手上稳稳地扶着腔镜，语气里带着一种感慨：“她父亲是公职人员，虽说死亡原因和过敏有关，但他是牺牲的。”
徐云珂微微皱了下眉。
她当初劝说金百岁时，似乎也提过类似的场景，“但这阻拦妈妈的幸福，有必要吗？”
一旁的妇产科主任项晨晨对蔡求朝的家事了解得更多一些，叹了口气接过了话头：“也不是阻拦。只是蔡主任的妈妈是一个……怎么说呢，比较容易相信人的人。她有过一任男朋友，是卖保健品的，那一年她养老金全被骗走了，还因为吃太多那些东西，体检出了糖尿病。”
“那位女士确实比较单纯，去年她差点被人骗去医保套现，差一点就进监狱了。”秦大明对蔡家也还算熟悉，又补了一句。
徐云珂小心地用无创软抓钳精准而轻柔地剥离从心脏一路延伸下来的瘤栓，越过膈肌，进入腹腔，然后开始做腹部段的分离。
她的声音不大，手上动作与八卦之间维持着一种奇妙的分割与同步：“这算不算小孩子博关注的一种？”
“算吧。蔡主任前两天是跟我说过，她很少陪妈妈，大多时间都是她前夫在陪着，所以她妈妈都比较听前夫的话。那时候离婚，她妈很长时间不理她呢。”傅璇一边稳稳地接过徐云珂递来的抓钳，一边继续补充，“听意思是，前夫离婚之后还常常带蔡妈妈出去逛街买东西。”
与此同时，项晨晨已经替换了秦大明的位置，开始接手处理子宫侧的肿瘤。
秦大明的关键工作就这么结束了。
他站在旁边，忽然生出一种索然无味的感觉，怎么感觉，就……很简单？
……
他赶紧在心里反复告诫自己：这只是错觉。
昨天他在星云上看移植手术的Flash时也觉得很简单的！
这人生三大错觉现在因为徐云珂又多了一个。
他要做一个稳重的心外科医生。
此刻徐云珂眼睛盯着双屏幕，屏幕上腔镜正精细地暴露着髂总静脉和肾静脉水平的下腔静脉，她正在平稳地剥离静脉外壁的粘连组织。
秦大明看着那画面，感觉就像在看Flash动画一样流畅，丝毫不担心静脉会突然破裂，也不担心瘤体剥离到一半会断裂。
似乎合该如此。
可会诊那天，他可是捏着鼻子反复强调微创风险有多大的。
这个剥离，到底是怎么做到这么利落的？
他能问吗？
如何保证肿瘤完整切除，如何避免大出血？知道这些问题困扰他们团队多久了吗！
而主刀的徐医生似乎并不觉得这是高风险操作，她的注意力只在……八卦上？
徐云珂好奇地追问：“她前夫做什么的，怎么感觉有钱又有闲？人还很好的样子？”
傅璇立刻接话：“好像是一位大厨，做饭特别好吃，他还自谦就普通主厨。之前他来问我怎么联系你的时候，给我带了一份超好吃的意面，那味道真的绝了。”
徐云珂：“那你也没给啊。”
傅璇：“他自己说不强求的，那我当然不给啊，谁知道是不是装的。”
项晨晨了解得最全面，她一边配合着徐云珂做剥离，一边分享：“不说内里，反正看不到，但至少明面上，他装了整整十年。早些年还没离婚的时候，到点饭菜都准时送到医院来，中餐西餐都有。我还听人说，他有空还会陪蔡妈妈一起去跳广场舞。”
旁边的高天才急得不行。
秦大明以为他和自己一样憋着一肚子专业问题，结果高天才开口的是另一件事。
他往前凑了凑，兴奋语气补充道：“徐医生徐医生！我知道！他是有家私厨的老板，做饭老厉害了，订位特别难。他们离婚之后，关系也不错，只要遇到天气不好，他都会来接蔡主任，我都看好多次了。”
傅璇忽然反应过来：“我说味道那么好的大厨怎么会不知名！这家很难约的，就是之前我跟你提过、可惜没带你去吃的那家！不过我以为只做中餐呢。”
徐云珂的手稳得很
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